你的牙齦會(huì)時(shí)常出血嗎?你的牙齦紅腫嗎?你的牙周溢膿嗎?這不是兜售某種產(chǎn)品的開場(chǎng)白,而是提醒你該去醫(yī)院好好檢查一下你的牙齒。在近日舉辦的“口腔健康與和諧消費(fèi)”論壇上,來自全國(guó)各地?cái)?shù)十位權(quán)威口腔醫(yī)學(xué)專家就目前我國(guó)口腔衛(wèi)生狀況以及消費(fèi)趨勢(shì)進(jìn)行了研討,他們認(rèn)為,牙周病是成人口腔健康第一殺手。而且,這個(gè)殺手可能比我們想象的要厲害得多。
牙周病不光會(huì)讓人掉牙
“牙周疾病不光會(huì)讓人‘掉牙’,它還是許多死亡率極高的疾病的誘因,包括心臟病、腎病、關(guān)節(jié)炎等,甚至對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生不利影響!鄙虾5诰湃嗣襻t(yī)院口腔預(yù)防科主任馮希平教授語出驚人。在馮希平看來,“牙疼不是病,疼起來真要命”的俗話可能不僅僅是一句俗話。馮希平報(bào)告稱,研究顯示,牙周炎患者發(fā)生冠心病和中風(fēng)的幾率分別為牙周正常者的1.4倍和2.1倍;牙周病會(huì)增加呼吸道病原菌在患者咽部的定植,增加肺部感染的發(fā)生,患者發(fā)生慢性肺部感染及肺功能降低的幾率是口腔衛(wèi)生良好者的兩倍;急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者中有30%與牙源性感染有關(guān);細(xì)菌產(chǎn)生大量的內(nèi)毒素并進(jìn)入血液,可引發(fā)血管內(nèi)皮細(xì)胞的一系列病理反應(yīng),誘發(fā)或加重動(dòng)脈粥樣硬化。此外,牙周疾病作為感染病灶,還能引起多種炎癥,如風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎小球腎炎、虹膜睫狀體炎及某些皮膚病等。
孕婦須嚴(yán)防牙周病
馮希平還特別告訴記者,患重癥牙周炎的孕婦,早產(chǎn)和產(chǎn)下低體重兒的危險(xiǎn)是牙周正常孕婦的7.5倍。他說:“牙周病患者的口腔猶如一個(gè)‘細(xì)菌蓄水池’,尤其是牙床下,更是裝滿數(shù)以萬計(jì)的細(xì)菌。這些細(xì)菌并非永遠(yuǎn)都在口腔內(nèi)活動(dòng),它們會(huì)跟著血液的循環(huán),進(jìn)入身體其他部位如心臟或子宮,使這些部位受感染而發(fā)炎!彼拇ù髮W(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院的胡德渝教授也一再?gòu)?qiáng)調(diào),孕婦須嚴(yán)防牙周病。
我國(guó)2/3的成人患有牙周病
牙周疾病是指發(fā)生在牙齒支持組織(包括牙齦、牙周膜、齒槽骨和牙骨質(zhì))的慢性、非特異性、感染性的疾病。根據(jù)疾病侵犯的部位分為兩大類:牙齦炎和牙周炎。牙周病對(duì)于多數(shù)人來說,它的病因主要由于口腔衛(wèi)生不良,牙齒周圍堆積了大量的菌斑、牙石,為細(xì)菌的聚集與繁殖提供了有利條件。牙病主要癥狀是牙齦出血,牙齦紅腫,疼痛,嚴(yán)重時(shí)牙齦溢膿,咀嚼無力,牙齒松動(dòng)。
據(jù)第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)80%~97%的成年人群有不同程度的牙周問題,患有牙周疾病的占到成人總?cè)丝跀?shù)的2/3。胡德渝介紹說,除了孕婦之外,煙民也是牙周病的高發(fā)人群。
牙周病由多種因素引起,包括始動(dòng)因素牙菌斑,以及口腔衛(wèi)生不良、牙石、食物嵌塞等促進(jìn)因素。其中吸煙是引起牙周疾病的促進(jìn)因素之一。吸煙時(shí)煙草燃燒的熱和積聚的產(chǎn)物是局部性刺激劑,使牙齦角化增加和牙面出現(xiàn)棕色柏油樣沉積物,促進(jìn)牙菌斑和牙石量增多,易誘發(fā)或加重牙周疾病的癥狀。此外,吸煙可以使口腔黏膜形成白斑,長(zhǎng)期含著煙在上、下唇間,會(huì)使口腔的灰白斑繼續(xù)受高溫的刺激,而出現(xiàn)皸裂和潰瘍。經(jīng)久不愈的潰瘍,也是致癌的因素之一。
牙周疾病可通過生活細(xì)節(jié)自行察覺,自我保健
馮希平教授說,牙周疾病可以通過生活細(xì)節(jié)自行察覺:刷牙時(shí)或咬食物時(shí)牙齦出血(牙刷或食物上有血跡);牙齦紅腫、碰時(shí)易出血,牙面有牙石;牙齒有不同程度的松度、咬物無力、牙根暴露;有口臭,輕壓牙齦可有膿溢出;部分齒列的密合度改變。
專家提示從以下方面進(jìn)行牙周保健:做到早晚刷牙、飯后漱口,堅(jiān)持“豎刷牙法”,棄用“橫刷牙法”。兒童晚上刷牙更重要,這樣有利于口腔清潔,防止齲齒、牙周疾病的發(fā)生;養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,少吃含糖食品,特別是少吃軟性甜食,多吃富含纖維的耐嚼食物,這樣會(huì)增加唾液分泌,有利于清潔牙面。多吃肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益于牙齒健康的食物;增加牙齒及口腔的抗病能力。根據(jù)自身情況選購(gòu)牙膏(含氟、含中草藥)、牙刷、牙線,利用牙刷或手指做牙齦按摩,經(jīng)常進(jìn)行叩齒運(yùn)動(dòng),有利于牙齒的穩(wěn)健;定期做口腔保健,兒童每半年,成人每年都要做一次口腔牙齒檢查。發(fā)現(xiàn)牙病及早治療,每半年去醫(yī)院洗一次牙,除掉牙結(jié)石,預(yù)防牙周疾病的發(fā)生;為了保護(hù)牙齒,奉勸煙民少抽煙,最好能戒煙。
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王興教授認(rèn)為,口腔健康是人體健康的重要部分,是人類健康文明的一個(gè)窗口和標(biāo)志,廣大群眾應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持培養(yǎng)合理的口腔護(hù)理習(xí)慣,以科學(xué)的、全面的口腔疾病預(yù)防知識(shí)為導(dǎo)向進(jìn)行日常護(hù)理,從而保證終身有一副健康的牙齒,也是為全身心的健康提供保障。
中國(guó)口腔衛(wèi)生事業(yè)任重道遠(yuǎn)
2001年,經(jīng)過與業(yè)界專家多次討論,衛(wèi)生部最終下達(dá)了《2010年中國(guó)口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃》。規(guī)劃的總目標(biāo)有五個(gè),可以歸納為三個(gè)建立、一個(gè)加強(qiáng)、一個(gè)實(shí)現(xiàn),具體為:建立牙病防治的協(xié)調(diào)機(jī)制、牙病防治指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)、口腔健康數(shù)據(jù)庫(kù),加強(qiáng)口腔健康促進(jìn)與教育,實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)口腔衛(wèi)生保健目標(biāo)。前四個(gè)目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)最后目標(biāo)的基礎(chǔ)與保障,體現(xiàn)了以農(nóng)村和初級(jí)衛(wèi)生保健為重點(diǎn)的方針。上述文件的形成說明我國(guó)政府對(duì)于人民口腔保健的不斷重視,對(duì)我國(guó)口腔醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
近年來,我國(guó)口腔衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得了世人矚目的成績(jī),但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,仍有較大差距,主要是人力資源短缺、水平有待提高,且分布不均;整體服務(wù)能力和服務(wù)水平還有待提高;公眾口腔保健意識(shí)還有待加強(qiáng)。以口腔醫(yī)師和人口比為例,發(fā)達(dá)國(guó)家平均4000人有一名牙科醫(yī)生,有些國(guó)家如美國(guó)、日本1000多人有一名牙科醫(yī)生,我國(guó)則是平均2萬多人才有一名口腔醫(yī)師。因此,我國(guó)口腔衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還需做出不懈努力,需要政府加大投入,更需要全社會(huì)的關(guān)注和支持。