| 許多人認(rèn)為拔掉患牙后，只要傷口愈合，就萬事大吉。這種認(rèn)識是不正確的患牙拔掉以后，在牙列中間留下了空隙，如不及時填補(bǔ)上，那么與被拔掉牙相對的。牙齒會因缺乏拮抗力，就會明顯伸長，而且，空隙兩側(cè)的牙，也向空隙處傾斜。必然造成牙齒間較大的縫隙。這種縫隙易于嵌塞食物，時間長了就會出現(xiàn)牙周病或齲病。在青少年時期拔恒牙又未及時鑲牙，可造成更多的牙齒移位，發(fā)生牙齒排列紊亂，引起終身的痛苦。
從理論上講，拔牙后，牙槽骨失去了生理性咀嚼功能的刺激，會逐漸萎縮，大約要2個月左右才達(dá)到穩(wěn)定的程度。一般認(rèn)為，這個時候鑲牙最合適。某些排列擁擠的牙，因?yàn)榘蔚艉鬀]有鑲牙的位置，則不需要鑲牙。而“盡頭牙”也就是第三磨牙拔掉后也不需要再鑲。
牙列缺損是口腔常見的一種缺損畸形，在人群中發(fā)生率很高。它表現(xiàn)為牙列中的一部分牙齒喪失。造成牙列缺損的
常見原因?yàn)辇x病，牙周病，外傷，頜骨疾患，發(fā)育障礙等，其中以齲病、牙周病最為多見。牙列缺損后，口頜系統(tǒng)的完整性就被破壞，不影響局部，還可影響全身。其主要影響有：
（1）咀嚼功能減退。牙列缺損時，會影響口頜系統(tǒng)的咀嚼功能。食物經(jīng)過咀嚼磨碎，與唾液混合而潤濕，不僅便于吞咽，促進(jìn)胃液和膽汁分泌，亦有助于消化食物。因此，牙列缺損影響咀嚼功能，使胃腸道的消化功能也受一定影響。
（2）牙周組織病變。若牙齒缺失后久末修復(fù)，鄰牙會向缺牙間隙傾倒移位，對牙向伸長，不但失去與鄰牙的正常接觸關(guān)系，造成食物嵌塞，且牙齒排列和咬出現(xiàn)紊亂，又由于少數(shù)余留牙所承擔(dān)的負(fù)荷過重，致使牙周組織因創(chuàng)傷而產(chǎn)生病變。
（3）發(fā)音功能障礙。特別是前牙缺失時，可造成不同程度的發(fā)音功能障礙。
（4）影響面容美觀。牙齒缺失后，因牙槽骨萎縮，唇、頰部軟組織失去支持而內(nèi)陷，特別是當(dāng)上下后牙缺失較多，面下部的垂直距離變短，鼻唇溝加深，面部皺紋增加，容顏 更顯衷老。
（5）對顳下頜關(guān)節(jié)的影響。牙齒缺失較多時，余牙傾倒移位，或向?qū)ι扉L，可造成咬關(guān)系紊亂，阻礙下頜前伸或傾向運(yùn)動，咀嚼肌群張力不平衡。臨床上常表現(xiàn)為咀嚼時關(guān)節(jié)疼痛、張口受限、關(guān)節(jié)彈呼等顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的一系列癥狀。
因此，對于牙列缺損的患者，應(yīng)當(dāng)及時制作義齒予以修復(fù)。一般宜在拔牙后3個月左右，待缺牙區(qū)傷口完全愈合，牙槽嵴吸收基本穩(wěn)定后制作義齒修復(fù)。如果因某些原因必須立刻修復(fù)者，也只能作暫時固定橋或可摘義齒，待傷口完全愈合，再作正式修復(fù)。 | 
