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  口腔修復科    
 
戴冠后疼痛是什么原因?
【時間 2007年9月15日 9:9】
(1)修復體粘固后過敏性疼痛:患牙為活髓牙,在經(jīng)過牙體切割后,暴露的牙本質(zhì)遇冷、熱刺激會出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏現(xiàn)象。若牙體預備時損傷大,術后未采取保護措施,牙髓處于激惹狀態(tài)。粘固時,消毒藥物刺激,戴冠時的機械刺激,冷刺激加上粘固劑中的游離酸刺激,會有患牙短時疼痛。
(2)修復體使用過后出現(xiàn)過敏疼痛:其原因有繼發(fā)齲、牙齦退縮、粘固劑脫落或溶解。
(3)自發(fā)性疼痛:修復體粘固后出現(xiàn)自發(fā)性疼痛,其常見原因為牙髓炎,金屬微電流刺激和根尖炎或牙周炎。粘固后很快出現(xiàn)的自發(fā)痛,多是由于牙體切割過多,粘固前未戴暫時冠做牙髓安撫治療。牙髓受刺激由充血發(fā)展為牙髓炎。修復體戴用一段時間出現(xiàn)的自發(fā)性疼痛,多見于繼發(fā)齲齒引起的牙髓炎;或由于修復前根管治療不完善,根尖周炎未完全控制;側支根管未得到很好治療,咬合創(chuàng)傷引起牙周炎。
金屬修復體與鄰牙、對頜牙的銀汞合金、異種金屬修復體之間可產(chǎn)生微電流,往往是瞬間發(fā)


作的疼痛。應磨改或重新修復。
(4)咬合痛:修復體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛,多是由創(chuàng)傷牙合引起;颊哂芯捉劳窗橛羞低,發(fā)病時間不長,創(chuàng)傷性牙周炎不嚴重,通過調(diào)牙合,癥狀就會很快消失。調(diào)牙合時根據(jù)正中牙合及非正中牙合的早接觸仔細調(diào)整,磨改不合理的斜面和過銳尖嵴。如調(diào)牙合在修復體上進行,應注意磨光。戴用一段時間后若咬合痛,排除創(chuàng)傷性牙周炎、尖周炎等再調(diào)牙合及進行牙周治療。
 
來源:口腔聯(lián)盟
 
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